选择100例新入院开颅手术的病人,分为两组头皮神经阻滞组(N组)和头皮神经阻滞联合氟比洛芬酯组(F组),两组行相同剂量的麻醉诱导及麻醉维持,N组于于诱导前15分钟静脉注射生理盐水2ml,切皮前10min用0.5%罗哌卡因注射液行头皮神经阻滞,F组于诱导前15分钟以1mg/kg静脉注射氟比洛芬酯,切皮前10min用0.5%罗哌卡因注射液行头皮神经阻滞。术中监测心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2),行桡动脉穿刺置管测有创血压。术中于诱导后(T1),切皮前(T2),钻颅骨前(T3),抽取静脉血用酶联免疫吸附法(ELIAS法)检测血液中皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血糖的含量。术毕拔管后即刻(T4),1h(T5),6h(T6),12h(T7),24h(T8)进行视觉模拟评分(VAS),同时抽取静脉血检测皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血糖的含量。统计术中瑞芬太尼的使用量,分析瑞芬太尼用量的不同。
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